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随着新型冠状病毒肺炎病情的肆虐,各种问题慢慢凸显出来。比如说对于很多高血压患者来说,这类病人一般需要长期口服降压药,而且需要定期复诊。新型冠状病毒肆虐的情况下,大家不愿意去医院,所以会遇到很多不方便。那么,这种情况下,我们应该怎么办呢?
1、监测血压
在这个特殊的时刻,我想对于很多高血压患者来说,监测血压情况是不能间断的。建议大家这个时期注意定期测一下血压,了解自己的血压。对于大多数血压平稳患者,不必每天都监测血压,一周监测1-2天就可以。
2、注意饮食
在这个特殊时期,大多数人都是居家隔离,这样就面对一个问题,每天吃什么?大家最大感觉就是刚刚吃完早放就要吃午饭了,吃完午饭时间不长就要吃晚饭了。其实,在此张大夫给大家建议,一定要注意盐别吃多了,糖别吃多了,油也别吃多了,同时因为大家可能吃更多的糕点和小食品,所以也要注意反式脂肪酸别吃多了。总而言之,吃的清淡,注意能量摄入别过剩,相信你会健康。
3、注意锻炼
在家里居家隔离时期,张大夫建议大家一定要注意锻炼,别因为居家隔离就忽视了体育锻炼。虽然家里空间有限,但是只要你想锻炼,肯定还是有办法的,比如说俯卧撑、练瑜伽、仰卧起坐等等。总之,体育锻炼别间断了。
4、非重症尽量少去医院
高血压的病情有轻重之分,病情稳定或者血压波动小的可以在家观察。对于高血压急症和亚急症,也就是收缩压 ≥ 180mmHg 和/或舒张压 ≥ 120mmHg的情况,即使是在特殊时期也要到医院及时就医,以免有严重后果。
5、按时服药
这个时期对于高血压患者来说,很重要的事就是按时服药。千万别因为疫情肆虐就间断服用降压药。如果药物快要吃完了,尽量跟社区的家庭医生联系,看看能不能在社区医院拿药。
6、不恐慌
面对这场新型冠状病毒肺炎疫情,希望大家莫惊慌,相信国家,相信政府能够控制这场疫情,万众一心,渡过难关。
以上是张大夫对于高血压患者在这场疫情之下应该注意问题的总结,希望能够帮到大家。
为什么会把高血压和这次新型冠状病毒肺炎联在一起呢?
因为《新京报》在统计分析了这40例资料后,指出有23例(57.5%)提及了既往病史,其中60.9%合并有高血压、47.8%合并有糖尿病、21.7%有外科手术史。
也就是时候在新型肺炎死亡病例中合并有高血压者达到了60.9%。虽然这对于没有合并新型肺炎的高血压患者来说没有任何影响;但对于已经确诊或疑似新型肺炎的人来说,很重要!
因为初步研究显示:新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎) 的发病机制,很可能是感染的病毒与人呼吸道和肺组织的ACE2(血管紧张素转换酶 2)相结合后,导致的一系列瀑布反应。
这又和高血压有啥关系?
ACEI也就是普利类降压药,ARB也就是沙坦类降压药:ACEI是作为血管扩张药的抗高血压药,它抑制血管紧张素转化酶(ACE),ACEI在血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程起作用。ACE2的编码基因有一个非常著名的同源基因ACE,ACE是一种血管紧张素转换酶,可以将血管紧张素I转换为有活性的血管紧张素II,从而升高血压。而ACE2的作用则是将血管紧张素I转换成血管扩张剂的形式,进而拮抗血管紧张素的升血压作用。研究表明,在高血压患者中发现ACE2的表达量降低,因此ACE2降血压的能力下降。新型冠状病毒感染肺部,导致肺部ACE2蛋白数量和功能的降低,并引发急性肺衰竭。高血压患者本身就有ACE2表达量降低,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的肺衰竭。
简单说合并新型肺炎,对高血压患者来说,可能会加重患者病情,尤其是使用某几种降压药的新型肺炎患者。
那么对于高血压患者如果发生新型肺炎怎么办?
世界高血压联盟前主席、中国高血压联盟终身名誉主席、北京阜外医院刘力生教授,最新给出了非常重要的建议。
轻度新型肺炎患者,如果正好是高血压患者,不建议继续服用普利类降压药、沙坦类降压药以及利尿剂这3种降压药;而要改用地平类降压药。
重度度新型肺炎患者,如果正好是高血压患者,马上停用普利类降压药、沙坦类降压药以及利尿剂这3种降压药;而要改用地平类降压药或阿利吉仑 。
危重新型肺炎患者,如果正好是高血压患者,建议一线医生选择合适病例使用缓激肽 (Bradykinin, BK2) 受体阻断剂 Icatibant。
其实说白了:发生新型肺炎同时合并高血压的毕竟是少数,尤其已经确诊及疑似新型肺炎的患者,都有医护人员照看,我们无需操心,他们的治疗都是有专家团队制定的。所以对于绝大多是的高血压患者来说,做好自己就行,无需操心高血压+新型肺炎怎么办,那是医生的事情。
目前我国有3亿高血压人,我们在抗击疫情期间如何做好自己呢?
1、和大家一样,少出门,不聚会,出门戴口罩,勤洗手,常通风,按时消毒等等,这些不仅是对于高血压,对于全民都应该这样做。
2、高血压不能因为抗击肺炎而忽视,继续监测血压,按时服药,坚持健康的生活方式。
3、如果血压不稳怎么办?
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高血压遇到新型冠状肺炎,怎么办?题主的医生是高血压患者如果预防新型肺炎吗?还是高血压患者感染了新型肺炎,应该怎么办?
如果是第一个问题,高血压患者如何预防新型肺炎?高血压的朋友,该吃药的吃药,药不能停,按照往常一样检测血压,按时吃药即可。预防新型肺炎,也跟所有人一样,不要出门,尽量不要出门,真的有急事需要出门的,一定要戴上口罩,做好防护措施。回来的时候要马上吸收,把钥匙手机都用酒精消毒一下。衣服放在通风或者有阳光的地方晒晒。家里也要通风。如果刚好这个时候没有药了,可以到附近的药店去买药,但是尽量不要去医院。建议没有非常重的情况不要去医院。如果高血压引起了头晕,测血压高压>180mm/Hg,那就要尽快去医院治疗了,否则容易引起脑出血甚至大血管的病变。总之,没事不出门,按时吃药,检测血压。
如果是高血压的朋友感染上了新型肺炎,那得隔离治疗。有研究报告新型肺炎的患者会引起血压的升高,所以治疗的过程中,在原来高血压的情况下,更加要检测血压的变化,治疗过程也是要控制血压。目前新型肺炎没有很好的治疗手段,没有特效药,只能对症治疗,出现什么治什么,还有就是提前预防,全靠自己的抵抗力把病毒杀灭。
所以,最好的就是人人都做好防护,大家都不感染新型肺炎,期待疫情快点结束,期待春暖花开的那一天。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
随着新型冠状病毒疫情的发展,有关它的迷雾被一层层揭开,尽量减少出门以及自我防护是面对和控制疫情发展现阶段的重要措施。
而对于高血压患者来说,最忌讳的就是紧张焦虑的情绪,这对血压的控制极为不利,所以高血压患者在疫情期间最先要注意的是调整好自己的情绪,不过度的担忧或恐惧,相信举全国之力,战疫一定会胜利,不良情绪并不会对疫情和自己的健康有实质上的帮助,还会抑制机体的免疫系统活力,所以高血压患者要特别注意情绪控制这一点。
其次,在日常生活中还是保持之前的作息和饮食习惯,定期、定时的血压监测及降压药的服用,良好的均衡的饮食以及每天可以在家里做一些简单的运动。
考虑到高血压患者的用药需求,可以定期集中时间购买一次降压药,避免去已经指定接收新型肺炎患者的医院,降低感染风险,可以去社区医院、药店等定点购买降压药的地方。
同时新鲜蔬菜是高血压患者饮食中比不少的一部分,它们富含的钾、镁等微量元素对血压的控制有利,在特殊时期,如果遇到新鲜蔬菜购买受限或不方便的情况,可以通过保持奶制品、增加粗粮的方式来摄取一部分钾镁元素,同时在有机会购买新鲜蔬菜时,可以买一些储存时间相对长一些的蔬菜和水果,如白菜、冬瓜、胡萝卜、山楂、苹果、猕猴桃等,来满足供给。
此外,可以通过手机、电视等媒体渠道了解疫情的最新防护指南,更好的加强防护意识。
谢谢阅读、希望对您有所帮助。
当高血压遇到新型冠状病毒肺炎,我们应该怎么办?
新型冠状病毒肺炎如今全面爆发,在死亡病例中,很大一部分都是合并有慢性疾病的中老年人,慢病患者往往年龄较大,身体受到慢病影响,免疫力又比较差,本来就是新型冠状病毒的易感人群,而如果一旦感染新型冠状病毒,由于合并其他基础疾病的原因,出现危重病情的几率也往往更大。那么,作为高血压患者,应该如何应对新型冠状病毒呢?
尚未感染新型冠状病毒的高血压患者
相信这是绝大多数的情况,毕竟现在的疫情虽然仍在发展,但终将还是会得到控制,对于有高血压问题的朋友,在当前的疫情下,不但要做好防护,而且要更加的注意做好防护。
高血压患者对于新型冠状病毒疫情的防护,与我们常说的并没有什么太大差异,尽量待在家,每天室内勤通风,多注意勤洗手,出门戴口罩,尽量不去人口密集、空气不流通的场所,就是最重要的几个方面,对于高血压患者来说,做好防护减少病毒感染风险几率,是重中之重。
除此之外,高血压的控制同样也不要放松,需要服用降压药的朋友,该吃药还是坚持吃药,并同时注意做好血压的监控测量,原来如果血压保持的比较平稳的情况下,一定要继续保持,原来血压控制的不好的朋友,在疫情期间,就更要加强测量和控制,控制好血压,虽然与预防新型冠状病毒没有直接关系,但保持良好的身体状态,减少高血压对心血管的不良影响,减少心脑血管急性事件的发生几率,都是非常重要的。
高血压要长期用药,疫情期间药吃光了,要不要出去买,去医院增加感染几率怎么办?
首先我们在做好防护的前提下,当然是可以出门买药的,买药不一定去医院,很多药店里降压药的种类也是比较多的,可以去药店或者社区门诊去看看是不是有我们一直吃的降压药,如果有,就尽量不要往医院跑了,如果没有,还可以通过正规的途径选择网络购药,网络购药现在配送可能会有延迟,因此,我们一定要算好服药的时间,尽量的不要在中间断服降压药;如果有些药物通过上述途径无法获得,只能去医院拿的情况下,可以联系下医生或医院,结合情况,做好防护去拿药,也是没有问题的。毕竟新型冠状病毒肺炎的发热门诊一般都会与其他病区隔离,而且收治医院也往往都是定点医院,完全不必过分担心。
在生活上,高血压患者一样要注意做好高血压的生活调理干预,饮食上仍然要注意低盐低脂低糖饮食,合理饮食,戒烟限酒,在家也可以结合实际情况合理运动,这些生活方面的调理做好,也有助于血压的稳定控制。
已经感染新型冠状病毒的高血压患者
对于已经感染新型冠状病毒的高血压患者,首先要强调的是,不必恐慌。首先要做的是病毒的对抗治疗,因为是在医院收治,医生会结合实际情况,给出一系列的治疗和护理方案,在抑制新型病毒的同时,同时也要注意慢性基础病的控制,还是要强调血压一定要控制好,在医院里隔离治疗期间,每天监测血压,合理服用降压药控制血压,同样也是非常重要的。
在降压药的合理用药方面,目前有国内外专家给出了下述建议:
新型冠状病毒肺炎合并高血压患者,应考虑停用血管紧张素转换酶抑制剂,即普利类药物,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,即沙坦类药物,以及利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,可考虑改用CCB类降压药(主要是各种地平类药物),或直接肾素抑制剂阿利吉仑。
总之,如果您是高血压患者,又感染了新型冠状病毒肺炎的话,上述用药建议值得参考。
我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有高血压患者新型冠状病毒感染的相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!
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